直至焦虑或恐怖反应逐渐淡化
冲击疗法( f l o o d t h e r a p y ) 是把引起焦虑或恐怖的事物或情境快速地、长时间地再次暴露于自己眼前, 给自己以猛烈刺激, 从而导致焦虑或恐怖反应逐渐消退的一种行为治疗方法。冲击疗法的实质是以实际刺激迅速地纠正对该刺激的错误认知, 并消除由该刺激引发的习惯性焦虑或恐怖反应。例如对黑暗的恐怖, 常常是由于对它作出错误判断, 把它与恐怖的心里体验多次结合而造成并强化的。采用冲击疗法治疗黑暗恐惧症, 就是要长时间地面对黑暗刺激, 改变对黑暗刺激的错误判断, 使已经建立的恐惧黑暗的条件反射减退。
采用冲击疗法, 需要有坚强的意志, 因为刺激呈现比较直接、快速、持续, 在短时间内常会出现极度的焦虑或恐怖, 如果不能忍受这种" 痛苦" , 就不会有什么结果, 但一旦闯过了这一关, 并在必要时配以肌肉松弛练习, 以缓解紧张情绪, 那么, 其疗效是迅速而令人满意的。冲击疗法可分为默想冲击法和情境冲击法, 但效果以情境冲击法为好。
( 一) 默想冲击法
默想冲击法是对引起焦虑或恐怖的事物或情境进行持续不断的想象, 以诱发焦虑或恐怖反应, 然后反复进行想象, 直至焦虑或恐怖反应逐渐淡化、消失。在想象过程中, 可以使肌肉松弛, 也可以想象某种对策来对付引起焦虑或恐怖的事物, 以缓解高度紧张的情绪。例如有人只要经过空旷的地方就会产生恐怖情绪, 并常伴有强烈的焦虑或不安。运用默想冲击法治疗, 可以闭起眼睛想象自己正越过旷野, 这时可能立即产生恐怖情绪, 如果承受不了打击, 可以将眼睛张开一会儿, 再立即闭上, 继续想象自己在旷野中行走, 或者走累了找块石头坐下来休息。这时恐怖情绪可能依旧十分强烈, 于是就利用意志努力继续想象, 抵制恐怖的袭击, 并且告诫自己, 在旷野中什么样的危险或威胁都没发生, 也不可能发生, 这样持续想象一段时间后, 恐怖情绪就会逐渐减弱, 甚至消除。
( 二) 情境冲击法
在实际情境中接受冲击, 通常需要配以" 安全" 的想象和放松肌肉, 目的在于加速焦虑或恐怖情绪的消失, 加快对情绪的适应。例如, 有些人非常害怕在众人面前出现, 特别是在被人注意时尤为敏感。在用情境冲击法治疗时, 应该尝试单独到公共场所去露面, 或到商店去买东西, 到餐馆去吃饭。这时可能脸红、胆怯、手足无措, 甚至发抖、出汗。如果能够承受, 就继续接受冲击, 并主动与营业员交谈, 用眼自然地扫视众人。如果难以忍受, 则进行" 安全" 想象, " 别人都在这样交际, 什么异常的情绪也没有, 我也能够并应该与他人一样处之泰然。" 同时配以放松肌肉。这样持续一段时间, 焦虑或恐怖情绪就会减弱和消失, 以至于慢慢习惯。需要强调的是, 采用情境冲击法, 千万不要逃避引起焦虑或恐怖的现实刺激物, 而是应该单独地去接受刺激。如果有他人陪伴, 那么尽管在治疗过程中容易忍受冲击, 但效果会受到严重影响。
在进行该疗法时, 应向患者认真地介绍此法的原理和过程, 尤其要如实地告诉在治疗中必须付出痛苦代价。并进行必要的体格检查和详细的精神状况检查, 排除心血管疾病、内分泌疾病及癫痫等重大躯体疾患, 排除重性精神病等。
冲击疗法主要用于治疗恐怖症, 也可用于某些强迫症。优点是方法简单, 疗程短, 收效快。缺点是它忽视了患者的心理承受能力, 患者痛苦大, 实施难。与系统脱敏疗法的对照研究表明, 此法不宜首选和滥用。
家书的分量有多大
人类世界组成的社会大家庭, 由无穷尽的个体成双组成小家庭, 即使性别蕃衍与蕃衍性别, 百代循环, 历世不衰, 也嫡亲不多。最能感受亲情的, 是独子远离寡母时的久客异地, 时间一长, 偏是日日逢美食, 也就日日皆想母亲。
精神上受不了的, 是任何敬奉的表达都无条件实施; 精神上满足的, 是" 在毛主席身边" 。天天唱" 爹亲娘亲不如毛主席亲" , 这一时代特指的正确, 也不会真正让谁迷乱了伦理亲疏。大概亲近老人是传统的东西, 而眼下对领袖的热爱则属于另一种范畴。恰如毛姆所说" 感情有理智所根本不能理解的理由" 。我对母亲的感情也许犹具异于世上许多人" 特指" 的理由:" 拉巴" 失去父亲的我和两个妹妹成人太不容易。惟此" 理由" 就让我" 履梦心切" 。或许这便是" 渴人多梦饮, 饥人多梦餐" 的提示。电信不发达, 打长途也无法打。不是无法打而是无处打。家中无电话。所以, 压抑在心底的思念没有调节与缓冲的空间。也很少家书。有家事母亲也决不会让远在北京的爱子" 干扰革命" 。闲书没的看也不能看, 去书店连《烈火金刚》也见不到, 或见到也不想买; 政治哲学类如《资本论》, 费尔巴哈, 读也读不懂。就只剩下从脑袋里片片断断地搜索" 对乐时而无欢" 、" 悲桑梓之悠旷" 了。脑子结巴, 不衔接。" 衔接" 的是大明湖…久畔南不足千米的那一座祖居的院落。大门的左旁有一口井违了的清洌甘甜; 院中那棵无花果稠密的阔叶被夜风沙沙吹响可扰了母亲的清眠?
就在这时接到一封家书。
意外的是妹妹寄来的信附有母亲的笔迹, 她时常在本本上记小账, 因而习惯于使用铅笔头, 遒劲而挺秀, 有舔湿后留下的撇或捺的痕迹。被旧中国之累, 母亲读书不多, 但她书写大仿和蝇头小楷的幼学经历, 至少启动过她睿敏的天赋:字字规正, 则略显拘谨。外人看来也许平实无奇, 报平安与繁琐叮嘱的三言两语, 而在我看来, 却是洇沉于纸上的血, 思子的烦乱心态与揪心之痛。我虽泪不轻弹, 也难自禁。" 不见乡书传雁足" , 真的" 见" 了, 则是" 诚惶诚恐" 。母亲的笔迹, 母亲的声音, 牵动着我的愁绪, 耽心千里之外的那个孱弱身骨随时袭来须臾的不适, 愈是报平安愈是感觉某种" 险情" 的潜伏, 便惟在忐忑中默祈苍冥的护佑, 使我这个自诩的" 无神论者" 好像面对了择路的彷徨而宁信其有……
过去读过点儿家书, 特别是古人的, 五六十年代已颇上印数, 但感受不深。鲁迅的、丁玲的, 同样感受不深。也许因为是" 外人" 原故吧。傅雷的, 那是后话。但对母亲看似漫不经意的几行字, 则有家书的" 万金" 之抵。" 家书抵万金" , 何止? 亲情无价, 纵涂肝脑而附肉身亦不抵母子亲情。
不知怎么回复这几行字, 奥斯特洛夫斯基一封很有名的《禀母亲》书, 信的第一句话是:" 亲爱的妈妈" ! 最后一句是" 紧紧地拥抱你, 我的可爱的女劳动者。"
他的革命, 与此时我的革命, 都是热血青年的激情, 却委实不及人家奔放。信未及复, 上面就接到" 放学" 的命令。从此22年没有长时间离开过母亲。出差也是匆匆去来, " 意恐迟迟归" 。一次赴宁公办数日, 母亲发病, 又一次离济, 归时见她病卧床头。在家, 虽常惹她生气, 对母亲却惟是意味着健康的支撑。自此轻易不再" 远游" , 组稿也多是通过" 鸿雁传书" 。第一次出国, 是母亲逝世的同年, 好在没有" 悬心" 的了。
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