后者主要指通过个人努力
一、抵抗危险因素的保健
这种抵抗是针对不利健康的危险因素本身的抵抗, 其包括控制不利因素和提高人的不感受性两方面。前者如通过社区行为保健、社区健康教育, 减少甚至消除那些不利健康的社会、心理行为因素, 就是重要的保健内容。后者主要指通过个人努力, 加强和改善自己的行为屏障, 阻止有害刺激对人的进一步作用。
自7 0 年代以来, 大量的研究证明, 社会联系强度、社会支持有显著降低死亡率的作用。如B e r k m a n 等人曾做过样本为6 9 2 8 例的前瞻性研究结果表明, 凡社会联系强度越高的人群, 其死亡率越低。后来H o w s e 等人的研究也证实以上结果。
另外, 还有许多研究证明, 社会行为因素、社会支持和社会联系还可明显降低结核病、精神病、自杀等死亡率。
当人已感受到危险因素等的刺激, 并已对健康发生一定影响时, 必须对之进行保健。从外界讲, 此期关键在于给予大量社会支持。比如, 至亲亡故之后, 可以举行较隆重的丧葬, 以平息因亲人亡故带来的强烈精神打击, 这里的隆重丧葬本身就具有保健意义。就个人而言, 此期主要调动自己的各种内在行为活动力量和机理, 以缓解或终止一系列不利健康的体内外反应, 减轻由此而造成的健康损害。比如, 受屈辱而无比气愤时, 想到" 君子报仇, 十年不晚" , 气愤程度就会慢慢减弱, 从而缓冲了因长期极度气愤造成的中风发作危险。亲人亡故后, 想到化悲痛为力量, 完成死者未完成的事业时, 就不会发展到" 悲痛欲绝" 的境地, 从而减轻甚至消除其对健康产生的严重不利影响。
通过观察或实验研究发现, 人对慢性退行性疾病存在着程度不等的抵抗力。例如, 不同的个性心理品质、行为模型、生活方式等对多种疾病的发病率、患病率、死亡率等都表现出程度不等的差异性。许多人在受到不同程度的社会精神刺激时, 其中绝大多数人都能受得住, 只有少数人受不了, 最后导致精神失常、高血压、溃疡病, 甚至自杀。再如, 对于高考失败, 大多数人能经受住这个挫折, 但也有个别人受不了, 进而导致发生疾病, 甚至走上绝路。这除了刺激本身的差异之外, 很重要的就是不同个体抵抗力的差异。因此, 进行行为保健来提高人们对有害社会、心理、行为因素的致病作用的抵抗力。
在社会、心理、行为因素已导致发生疾病之后, 如已有冠心病、中风、癌症等, 此时行为保健又增添了新的内容。除针对前两种保健内容外, 还有一个针对患病后的非特异性疾病行为保健问题, 如恐病行为、求医行为、濒死行为等的保健。注意了这些保健问题, 就可以促进良好的转归; 反之会加速病情恶化, 得到不利的结果。
不同层次的行为保健措施既针对健康危险因素, 也针对个人, 病前阶段行为保健要限制健康危险因素并阻止其与人发生作用, 还要提高人的抵抗力; 病时行为保健除了前两项任务之外, 还须没法提高患者的反应能力; 病后及恢复阶段, 则需增加人的自身恢复力。
诸葛亮施计说服马超归顺刘备
在《三国演义》第六十五回中, 马超率兵攻打葭前关的时候, 诸葛亮对刘备说：" 只有张飞、赵云二位将军, 方可对敌马超。"
刘备说：" 子龙领兵在外回不来, 翼德现在这里, 可以急速派遣他去迎战。"
诸葛亮说：" 主公先别说, 让我来激激他。"
诸葛亮佯装没有听见, 对刘备说：" 马超智勇双全, 无人可敌, 除非入荆州唤云长来, 方能对敌。"
张飞说：" 军师为什么小瞧我! 我曾单独抗拒曹操百万大军, 难道还怕马超这个匹夫! "
诸葛亮说：" 你在当阳拒水断桥, 是因为曹操不知道虚实, 若知虚实, 你怎能安然无事? 马超英勇无比, 天下的人都知道, 他渭桥六战, 把曹操杀得割发弃相, 差一点丧了命, 绝非等闲之辈, 就是云长来也未必战胜他。"
张飞说：“我今天就去，如战胜不了马超，甘当军令！”诸葛亮看“激将法”起了作用，便顺水推舟地说：“既然你肯立军令
状，便可以为先锋！”结果张飞与马超在南萌关下酣战了一昼夜，斗了二百二十多个回合，虽然未分胜负，却打掉了马超的锐气，后来马超被诸葛亮施计说服而归顺刘备。
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